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美国试管专家深度解析：大龄女性生育之难
十三五期间，我国20～34岁生育旺盛期妇女规模年均减少340万人，2020年同比减少366万人。同时，婚育年龄推迟造成当期生育的妇女大量减少。2006—2016年，我国女性平均初婚、初育年龄分别从23.6岁、24.3岁推迟到26.3岁和26.9岁，20～34岁女性在婚比例从75.0%下降到67.3%。事实上，生育年龄晚的现状是无法回避的问题，且大龄女性的生育需求往往比育龄期女性更为迫切。
那么，大龄女性为何陷入生育困境?今天，美国试管专家就为您深度解析。
1、年龄——卵子的“催熟剂”
随着成长，女性卵巢内的卵细胞会自然凋亡，出生时剩余卵母细胞约为100-200万，青春期来临时就只有约20-30万卵母细胞。而女性的一生中一般只有400-500个卵泡可以发育成熟，仅占女性卵巢中卵泡总数的0.1%。随着年龄的增长，女性30岁后生育机能开始衰退，当卵泡与卵子下降、雌激素与黄体酮分泌减少，卵巢功能逐渐降低，卵子的数量和质量都会所有下降，导致女性的受孕几率逐渐下滑，这一点在女性35岁以后更为明显，生育能力将会急剧降低。
2、卵子异常
卵子是人体内巨大的细胞，呈圆球形，直径约为1毫米，是由女性性腺卵巢产生的。卵巢的主要功能除分泌女性必需的性激素外，就是产生卵子。随着年龄的增长，女性30岁后卵巢储备功能逐渐降低，卵子的数量和质量都会所有下降，卵子有较大几率发生异常情况。
根据美国HRC试管专家34年的临床实践经验统计，35岁以下的女性取健康卵的比例是1：5，40岁时为1：7。当女性的年龄在35岁时，有20%的概率不能产生健康的卵子(卵子发生染色体异常畸变);39岁时有35%的概率;40岁时有50%的概率;而当女性年龄43岁时将有90%的概率卵子发生异常。
3、染色体畸变风险增加
经研究证实，每100个受精卵中，就有45个存在染色体异常，这就是为什么有些女性即使子宫条件良好胚胎依旧难以着床;而每100个成功着床的受精卵中，就会存在25个染色体异常，这就是为什么胚胎着床后发生没有胎心或胎停流产的情况。
而临床研究认为，大龄女性排出的卵子在成熟过程中更容易发生减数分裂异常，也就是成熟卵子中带有0条或2条染色体，受精后导致受精卵的染色体变成1条或者3条，非二倍体的概率增加。女性40岁以上染色体异常概率为58%，45岁以上概率高达84%。
4、子宫内环境改变
子宫内环境的稳定是胚胎着床的先提条件，而随着年龄的增长，子宫内膜在形态和功能上更容易发生改变，胶原含量增加、内膜细胞中雌激素、孕激素受体减少、发生蜕膜化的内膜容积和子宫血流量减少等，都会影响胚胎着床。
美国试管婴儿助力大龄女性健康生育宝宝
在促排卵时，生殖专家会先根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量及雌激素水平等指标在保证身体安全健康的前提下提高获卵率，科学合理制定专属促排方案。美国梦美HRC生殖医院实行一对一诊疗制度，整个助孕过程都有一位专家全程负责，实时监测卵泡，经过多次验血和阴超检查，了解卵泡发育情况、雌激素和孕酮指标等，确定女性身体对促排药物的反应，及时调整方案。
另外，美国试管促排使用的是美国食品药品监督管理局(FDA)监管认证的天然、无副作用药物，使用后不会给身体带来不良反应或遗留安全隐患，经一个月经周期就可以完全代谢干净。加上专家规范准确用药，既能保证促排时长、药量大小均正好满足所有卵泡正常发育所需，也不会给卵巢带来任何额外负担。
当卵巢内有1-2个卵泡直径≥18mm、2-3个卵泡直径发育≥17mm时，美国HRC生殖专家便安排取卵，例如先注射破卵针并于36小时后在B超监测下，经阴道用一根细穿刺针取出卵泡液即可，整个过程仅10分钟，安全无痛。
当获得精子与卵子后，美国梦美HRC生殖专家会通过第二代试管婴儿技术ICSI(卵胞浆内单精子注射)技术在高倍显微操作系统下，将一条精子注射到卵子内，完成精卵结合，形成受精卵。再将受精卵放入高质量的培养液中，培育到第五天或第六天形成囊胚。
在胚胎移植前，HRC生殖专家会使用美国第三代试管婴儿技术PGS/PGD对囊胚进行基因检测，通过提取囊胚的外围细胞进行基因检测，对囊胚的23对染色体结构和数目对比分析，筛查是否存在异常情况，如重复、倒置、易位、缺失等;并诊断胚胎是否携带遗传缺陷的基因或可能导致特定致病的基因突变，即检测单条染色体上的DNA片段来排除基因缺陷引发的疾病。从而挑选出健康优质的囊胚，移植到女性的子宫内，确保胎儿不受遗传疾病的影响。
美国HRC生殖专家会先根据女性的身体状况合理使用药物进行调理，当子宫腔内形态结构正常、内膜厚度适中在8-12mm左右、血流丰富、细胞分裂均匀、内分泌水平正常时，再将单个健康的囊胚移植至子宫内，使之顺利着床，成功受孕，真正实现优生优育，完成生子梦想。
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