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做试管婴儿,取卵的数量越多越好吗?

作者:梦美生命 来源:原创 发表日期:2022/9/14 17:27:55 浏览量:581

早期的试管婴儿技术,是采用自然周期,取一颗卵子,在体外受精后再植入女性子宫,完成试管助孕过程,由于只有一颗卵子,导致试管成功率很低。到了70年代晚期,生殖专家开始使用促排卵药物,促进周期中原本要闭锁浪费掉的卵泡同时生长起来,卵子提取数目提高后,试管婴儿治疗的成功率也跟着提升了。

美国试管婴儿专家

很多学者认为,取卵数目越多,试管婴儿成功率就会越高,甚至认为当达到取卵数目制高点时试管婴儿治疗成功率将俱佳化?事实真的如此吗?且听美国HRC-Fertility生殖专家来解析!

美国HRC专家多年临床经验总结发现:

取卵

1、当女性年龄在三十岁以下,取卵数15颗左右,养囊成功5颗以上,通过筛查优选的囊胚数量较可观,至此试管婴儿治疗的妊娠率会比较高。换言之,在一定数值范围内,每增加一颗卵,会增加其胚胎活产率,但到了15颗以上的取卵数时,就可能达到了平台期,多出来的卵子数量对活产率没有太大改变。而当取卵数超过20颗时,发生卵巢过度刺激的风险就会大大增加,母体因为过度刺激而影响到胚胎移植环节,此时的多取的卵不仅不能提高试管婴儿的成功率,反而会拉长试管周期用时和增加治疗费用。

2、当女性在三十至三十七岁时,卵子受精数目越多成功率就越高,当受精卵达5颗时相对有较高的成功率,当超过5颗时则成功率不再增加。

3、而当女性为三十七岁以上时,受精卵数目每多两颗便会提高成功率。

卵子染色体异常

虽有上述规律,但也并非绝对。其实,在美国HRC,不仅关注女性取卵数目,更关注受精卵的养囊成功率和囊胚的优选质量,尤其是大龄生育的女性,其卵子发生染色体异常的概率增大,想助孕生育健康宝宝的难度加大,此时的植入前囊胚优选技术就尤为关键。

针对不同年龄段和身体条件的女性,美国HRC的促排方案将有所区别:

卵巢卵子

1、对于年轻的卵巢功能良好的女性:选用大促方案,主要是在女性月经第2天,给予GnRH激动剂注射,到HCG注射日,同时给予Gn(ru-FSH或HMG),使卵子成熟达到取卵标准,(具体的用药时间要根据女性身体情况而定)。该方案用药时间较短、促排效果较良好,并且有利于试管婴儿专家进行卵泡监测和用药跟踪,所以临床上应用较多。

促排卵方案

2、对于一般卵巢储备功能的女性:推荐GnRH拮抗剂方案,于女性月经第2-3天给予Gn注射,注射第5-6天,每天给予GnRH拮抗剂至HCG注射日。此方案能很好地促进女性多个卵泡同时生长,不仅避免过度刺激卵巢的发生,还能有效防止卵泡发育过快过早排出体外的情况发生,大大提高获卵质量。该方案尤为适用于患有多囊卵巢综合征的女性,可以规避卵巢过度刺激的风险。

促排卵

3、对于大龄女性,卵巢功能低下且卵泡储备量较少的情况,国内常运用长方案,是从女性月经第20天开始注射GnRHa,等到用药后的第14天左右便使用促性腺激素进行超促排卵。该方案具有用药量少、刺激小、卵巢过度刺激综合征发生率低的特点,但它的获卵率较低,而为了保障IVF成功率,往往需要进行多个促排卵周期。

在美国HRC,生殖专家一般不建议采用此方案。针对卵巢功能严重衰退、基础卵泡数量较少的高龄女性,使用的是约翰博士专门研制改良的大促+微刺激,即克罗米芬方案,通过药物让其自然产生足够的促卵泡生成素+适量促排药物+营养针相组合,促使多颗卵泡生长发育得更好,继而获得较多的成熟优质卵子。

取卵

以上三种促排卵方案各有其应用范围,并没有优劣之分,只有适合自己的才是极好的。在美国梦美生命HRC,专家会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量、激素水平、血值、身体机能等各项身体指标来制定专属的促排卵方案;选用通过美国FDA(食品药品监督管理局)认证的安全天然药物;在促排过程中,美国HRC专家会严密监测卵泡发育的情况,及时调整激素使用剂量,避免卵巢过度刺激,直到卵泡发育成熟,既保护了女性身体健康安全,更能获取理想数量的优质卵子,为美国试管婴儿成功率提供保障。

美国试管案例

美国HRC-Fertility生殖医疗集团在美国加州西海岸试管成功率名列前茅,平均试管成功率高达80%,每年帮助5000+的难孕育家庭实现健康生育梦想。这么好的疗效是结合:美国先进的医疗设施设备、高端的实验室条件、生殖专家25+年丰富临床经验、专属定制试管方案、温馨就医环境和VIP服务、美国三代胚胎植入前PGS/PGD遗传学筛查和诊断技术等共同结合达成的。到此,我们得知女性的高取卵数不能等同试管高成功率,还需考量生殖医院条件和专家经验技术等诸多因素。在美国HRC,哪怕只有一个通过三代试管PGS/PGD技术优选的囊胚,也可能助孕成功。

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