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【荐读】美国HRC专家科普：IUI和试管婴儿的区别
不孕症是一种影响全球数百万育龄人的生殖健康问题，对个人、家庭和社会都有重大的负面影响。当前主要通过IUI和试管婴儿解决不孕不育问题，但往往多数人自己根本不清楚这两者到底有什么区别，自己更适合哪一种方式。这两种技术在受孕过程、操作、适用人群、成功率上都不相同，是完全不同的概念。
什么是IUI?什么是试管婴儿?
1、IUI
IUI就是人工授精技术，是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中，以此来达到使女子受孕的一种辅助生殖技术。根据精液来源不同，会分为夫精人工授精(AIH)和供精人工受精(AID)，二者在技术上没有区别。
2、试管婴儿
试管婴儿技术即体外受精—胚胎移植技术(IVF)，是指把女方的卵子和男方的精子分别取出后，在体外受精后培养形成胚胎，再移植进入女性子宫腔内。根据受精方式不同，分为常规体外受精(IVF)，卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)和胚胎植入前遗传学筛查诊断(PGS/PGD)，也就是我们常说的一代、二代及三代试管婴儿技术。
IUI和试管婴儿有什么区别?
1、受孕过程不同
人工授精的受孕过程与自然受孕较为类似，采取的是体内授精方式，通过将处理后的精液直接注入女方体内，让精子和卵子自然结合形成受精卵，再由输卵管运回子宫腔内进行着床发育。
试管婴儿则是在体外进行受精的，将女性的卵子和男性的精子均取出来，将两者放在实验室里培养，形成早期胚胎或囊胚后再移植到女性子宫内着床发育，这一过程取缔了输卵管的功能，不受其影响。
2、操作流程不同
人工授精只需要将男性的精液取出来并洗涤，在女方排卵时在将男方洗涤后的精子注射进女方的子宫内，让精子和卵子自由结合受精，等待之后的受精卵着床、妊娠即可，流程比较简单。按照授精部位不同，可分为阴道内人工授精(IVI)、宫颈管内人工授精(ICI)、宫腔内人工授精(IUI)和输卵管内人工授精(IFI)。
试管婴儿技术操作时，医生不但要把男性的精子均取出来，还要通过促排卵方式取出女性的卵子，再通过ICSI(第二代试管婴儿技术)将单一精子注入卵子内形成受精卵，之后放置在含有特殊培养液的培养皿中进行培育。等到第5天其发育至囊胚期时，医生从外滋养层细胞中提取4-8个细胞做成切片，此时利用第三代试管婴儿技术进行基因筛查与诊断，然后再择优选择胚胎进行移植，接着就是等待胚胎着床并继续生长发育。
3、适用人群不同
人工授精主要适用于男性引起的不育。比如男方有性生活障碍，像阳痿、早泄等，或者是男方精液检查不正常，比如存在少精子、弱精子、精子畸形或精液不液化的情况。其次，女方宫颈有问题(如宫颈做过手术或物理治疗等)也可以做人工授精。还有一些人是不明白原因导致的不孕不育，比如排卵正常，精液检查正常，双侧输卵管检查通畅，但仍无法怀的现象。但有限制条件，就是要求女性至少有一侧输卵管通畅，男方精液质量不能太差。
试管婴儿的适用范围比较广，可用于各种男女双方导致的不孕不育，例如：男方精子精液异常或患有梗阻塞无精症、死精症;女性输卵管异常或排卵障碍;子宫内膜异位症;免疫性不孕等。除此之外，该技术还可用于检测男女双方是否有家族遗传病，像地中海贫血、白化病、血友病等，同时，试管婴儿技术也是HIV携带者、多次流产者、高龄产妇的福音。
3、成功率不同
人工授精只是把精子送入女性输卵管内，因此女方能够成功怀孕的概率与自然受孕几乎无差别。在精卵结合这一步就会有很多困难，比如男方精子质量差、女方排卵有障碍、输卵管阻塞等。即便精子和卵子能够成功形成受精卵，但受子宫环境的影响，也有可能发生异位妊娠而造成宫外孕，所以整体的成功率是比较低的。
试管婴儿技术的成功率是相当可观的，美国HRC生殖中心的成功率高达89.8%。试管专家可取出多个卵子与精子结合，然后再通过第二代试管技术提高受精率，形成多个胚胎。之后美国HRC生殖中心会选择将胚胎在体外培养至囊胚时期，这时候的胚胎活力强、生命力旺盛、个头也大，更能适应子宫内的环境。而且通过第三代试管技术的加持在囊胚期进行基因检测与诊断，可有效的避免家族遗传病传递给宝宝。即便男女双方没有家族遗传病，通过淘汰掉染色体异常的胚胎，也可以防止发生胎停、流产、生出的胎儿畸形等现象，这些优势都是人工授精技术无法做到的。
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