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美国试管专家科普：肥胖与试管成功率之间的关系
肥胖是一个普遍存在的问题，它不仅对身体健康带来一定的影响，还可能对生育能力产生一定的干扰。近年来，生殖医学专家们开始深入探讨肥胖与试管成功率之间的关系，希望能够为那些正在经历不孕不育困扰的夫妇们提供更好的帮助。
肥胖会给试管婴儿过程带来哪些不利影响?
1、影响精子和卵子的质量
肥胖可能对精子和卵子的生成和品质产生不良影响。对于男性来说，肥胖男性体内的脂肪细胞分泌的物质会将睾酮转化为雌激素，导致雌激素水平过高，从而影响精子的生成和品质。此外，肥胖男性还可能存在睾丸间质细胞功能受损和生精细胞数量减少等问题，这些都会降低精子的数量和质量。
对于女性来说，肥胖会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致卵子的质量和数量下降。此外，肥胖女性还可能存在胰岛素抵抗和代谢紊乱等问题，这些都会降低卵子的质量。
2、增加取卵过程难度
肥胖的女性卵巢对药物的敏感性和反应程度会降低，特别是存在高胰岛素血症和高雄激素血症的患者，体内雄激素水平升高，使得FSH和雌激素的代谢不足，这种情况会影响卵泡的发育速度和数量。为了达到正常体重者相同的促排卵效果，往往需要增加促排卵药剂和延长促排时间。大量临床数据也表明，肥胖者试管周期所需促性腺激素剂量增加，就算有相同数目的生长期卵泡，肥胖者获卵数及成熟卵子数也将减少。另一方面，肥胖女性血管不明显，可能对麻醉药物不反应或者在麻醉条件下发生低氧，使得取卵难度会增加。同时，还会影响B超的引导监测，以上种种均增加了取卵的难度。
3、影响胚胎着床
肥胖女性的基础代谢率较低，消耗能量和储存能量之间失去平衡，为体内储存多余的脂肪提供了可能性。而脂肪过多会影响雌孕激素的合成和分泌，导致子宫内膜容受性下降，进而降低胚胎着床率。其次，肥胖女性机体处于慢性炎症状态，其炎症细胞可直接浸润到子宫内膜基质中，通过一系列反应使炎症因子分泌增加、细胞因子表达异常，从而影响胚胎着床。另外，肥胖女性往往伴随着胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高血糖、高血脂等代谢异常，这些代谢异常可进一步影响子宫内膜容受性，降低胚胎着床率。
4、增加妊娠风险
肥胖对妊娠具有显著影响。肥胖孕妇更容易患上妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等并发症，增加巨大儿、剖宫产率、产程延长和难产的风险，同时也会增加产后出血和感染的可能。为了降低妊娠风险，肥胖孕妇需要在备孕期间积极控制体重、增加运动量、改善饮食结构，并定期进行产前检查，密切监测各项指标，以确保女性健康。医生也会根据孕妇的具体情况制定个体化的治疗方案，以最大程度地降低妊娠风险。
美国试管婴儿专家的试管取卵手段：
美国HRC生殖中心的专家根据女方的年龄、卵巢功能、激素水平等指标，会在保证她们身体健康的情况下，科学合理的制定一对一的促排方案。通常选择女性月经来潮的第二天对其进行身体检查，倘若雌激素<70,FSH<10且无优势卵泡出现，专家就开始为女性注射促排卵药物，促排卵的好处就是可以使多个卵泡同时发育成熟，增加优质卵泡的数量。这些药物是经过美国药品监督管理局(FDA)认证的，天然没有副作用，一个月经周期就可以完全代谢干净。
当女性卵巢内有至少有1-2个卵泡直径≥18mm,或2-3个直径≥17mm时注射破卵针，于36小时后取卵。取卵环节很关键，尤其对于肥胖人群，关乎了后续试管操作能否成功。美国HRC生殖中心试管技术非常成熟，而且专家有多年的丰富临床经验，他们能够准确的掌握恰当的取卵时机，无论是大龄、肥胖人群还是卵巢功能差的女性，专家均能根据每个人的情况合理制定取卵计划，避免发生空卵、跑卵的情况。他们只提取成熟的卵子，这样是不会有伤害的，并且也没有疼痛感。在正式取卵之前，先由专业的麻醉专家为女方进行全麻处理，等女性进入睡眠状态时，试管专家再在B超的辅助下使用一根细针将卵子取出来，整个过程只需要10-15分钟就可以完成，女方不会有疼痛或不舒服的感觉。
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