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美国第三代试管婴儿技术：PGT-A和PGT-M
在辅助生殖技术的领域中，美国一直处于领先地位，而第三代试管婴儿技术更是其引以为傲的成果。第三代试管婴儿技术包括胚胎植入前遗传学筛查技术(PGS)和胚胎植入前遗传学诊断技术(PGD)，进一步提升了试管婴儿技术的成功率，同时减少了遗传疾病的风险。
什么是试管婴儿PGT-A和PGT-M?
2017年美国生殖医学学会(ASRM)、欧洲人类生殖和胚胎学会(ESHRE)等国际学术组织共同建议采用PGT来描述“第三代试管婴儿”。为了在名称上能够直观地区别PGT的不同适应症，专家建议分别采用3种不同的字母来区分，即：PGT-A，PGT-SR，PGT-M。简单的形容，就是PGT技术包含之前的PGS和PGD，PGT-A就相当于之前的PGS，而PGT-M和PGT-SR加起来相当于之前的PGD。
PGT-A主要用于筛查胚胎的染色体异常情况，特别是对于年龄较大的女性，因为随着年龄的增长，染色体异常的风险也会增加。通过PGT-A技术，可以在胚胎移植前检测到这些异常，从而提高妊娠成功率，并降低流产率。这种方法主要通过检测胚胎的染色体组成来识别是否存在非整倍体或异常染色体。
PGT-M则主要用于检测由单基因遗传病引起的异常。这种技术可以筛选出不携带致病基因的胚胎，从而阻断遗传缺陷，帮助夫妻获得健康的后代。与染色体异常不同，单基因遗传病是由单个基因突变引起的。由于人类的基因组非常复杂，因此，单基因遗传病的筛查需要更加精确的技术。
美国试管婴儿是如何操作试管PGT技术的?
1、促排卵/取卵
进入周期之前，美国HRC试管专家分析女性提供的身体检查报告，为每人制定一对一的诊疗方案，通过刺激素等药物辅助治疗，调节月经周期。当女性月经来临的第2天，开始进行药物促排。药物的使用全部都经过美国药监局认证，天然没有副作用，不会有发生卵巢过度刺激综合征的风险。用药期间，专家通过B超全程观察女性激素水平的变化和卵泡的发育情况，如果女方对药物有异常的反应，专家就会及时调整用药，保障女性的安全和健康。专家取卵很迅速，只需要10-15分钟，女性不会有任何的疼痛感，非常安全。
2、ICSI体外受精
试管专家先把卵子和精子取出来，通过第二代试管婴儿技术(ICSI)，从男性的众多精子中筛选出优质精子，借助高倍电子显微镜选出一个完美的精子，再将精子注入卵子内。在人工辅助下挑选优质精子与卵子结合，可以有效解决难受精的问题，并且对于一些卵子质量不太好的女性，结合众多精子中相对优秀的那一个，也可以避免卵子浪费或者结合到有问题的精子，提高今后胚胎着床率。
3、试管PGT技术检测胚胎
试管专家通过第三代PGT技术筛查胚胎的染色体是否异常，比如染色体相互平衡易位、罗氏易位、倒位等，避免在生育的过程中可能会出现不孕不育、流产、胎儿畸形等情况。同时，对基因进行诊断，美国HRC生殖中心可以有效排除近300种遗传性疾病，比如先天性耳聋、地中海贫血、唐氏综合征、红绿色盲症、乙肝等，经此技术生育的宝宝不但与自然怀孕的无异，还会更加健康安全，真正做到优生优育。美国HRC生殖中心试管婴儿的成功率达到89.8%，无论是大龄生育者，还是各种不孕不育人群，或是有特殊需求的人，来美国做试管婴儿，都有收获宝宝的可能。
4、胚胎移植
子宫是胚胎赖以生存的环境，只有良好的子宫环境才能确保胎儿的顺利生长。因此在移植前，试管专家会先对女性的身体进行药物调理，改善子宫内环境。当子宫的内环境达到此种状态：子宫内膜厚度在8~12mm之间、血流丰富、细胞分裂良好、激素水平均衡且宫腔形成正常，专家就会把健康的胚胎植入母体子宫特定位置，完成后续的着床、妊娠和分娩过程，让宝宝安全诞生。
当确定妊娠反应后，美国HRC的服务团队会继续跟踪，试管专家建议准妈妈继续服用一段时间的保胎药物，时间大约是12天，通常会选择黄体酮。试管专家会根据女性的身体情况决定使用哪一种药，有含在舌下的、放入阴道的和肌肉注射的三种方式，按需选择即可。
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