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40岁赴美做试管，选择自然周期还是人工周期？
赴美做试管，美国HRC-Fertility生殖医疗集团专家会根据生育需求双方的实际情况为其量身制定专属可行的试管方案。那么，40岁的生育需求者赴美做试管时，应选择自然周期还是人工周期呢?
自然周期：即不用任何药物刺激卵巢诱导排卵，只通过B超查看卵泡发育情况，待卵巢自然排出成熟卵子时，再将卵子取出体外完成试管周期。
人工周期：即通过促排卵药物刺激卵巢，促使多个卵子同时发育成熟，将多个卵子取出体外受精。
HRC专家表示，自然周期需要女性的身体机能条件良好、卵巢功能优良、内分泌水平稳定。
自然周期对女性的身体条件要求非常高，人群范围受限，而且取卵时间不好把控，过早或过晚取卵都会造成受精失败。此外，自然周期通常只能培育出单个胚胎，不具备进行美国第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测的条件(需3个或3个以上胚胎)，无法保障优生优育。而且，女性40岁时，通常生育几率仅剩下20%左右，采用自然周期不一定能取到可用的优质卵子。
而相对于自然周期而言，美国试管婴儿的人工周期对于女性身体条件的要求不高，适用范围更广。HRC专家会使用通过美国FDA认证的纯天然、无副作用的药物对女性进行合理促排。在用药期间，专家会实时监测女性的药理反应和卵泡发育情况，在保障女性身体健康安全的情况下促成多颗卵子发育成熟，以增加试管婴儿的成功率。
人工周期的优势：
1、获卵数量更多
在自然月经周期中，女性每个月通常只会有一个优势卵泡成熟并排出。而使用药物干预，能让十几个，甚至几十个卵泡都发育成熟，所以获卵数量会更多。
2、卵子质量更佳
通过实时监测HRC专家能严格把控卵子的成熟度，确定合适的取卵时机。所以取出的卵子质量相比于自然周期会更好，卵子的利用率会更高。
3、能够进行基因检测
通过促排卵药物能促使那些原本将要发生闭锁的卵泡同时发育成熟，使得一次促排可获取多颗卵子。在通过单精子注射技术完成受精后，HRC专家会将受精卵培育成五天形成囊胚，并对囊胚进行基因检测，选出健康囊胚用于移植，帮助实现优生优育。
4、节省时间和费用
自然周期取卵有限，成功率较低，40岁及以上的女性可能经历好几个自然周期仍旧无法成功妊娠。这会浪费很多的时间、金钱和精力。而人工周期单次可以取到多个卵子，进行受精和囊胚培育后可将其冷冻保存起来。就算一次移植失败，也还有其它冻胚可供移植，能节省再一次取卵所需的时间和费用。
HRC专家表示，人工周期对女性而言没什么风险，不会损伤身体健康，无须担心。专家也会从以下几个方面全面保障促排周期的安全、高效：
1、制定专属促排方案
赴美做试管，HRC专家会根据女性的年龄、卵巢功能、激素水平等各项指标为其制定专属可行的促排方案。对于卵巢功能差、基础卵泡数量少的女性，约翰医生专门研制了改良版的克罗米芬方案，通过适量的促排药物(即大促+微促)和生长激素(营养针)，能促使多个卵泡同时发育，提高获卵率。
2、使用安全的促排药物
在美国试管周期中，使用的所有药物均经过美国FDA监管认证，药品质量有保障、安全性高。促排药物是从人体中提取，在动物身上培育的，没有经过人体肝脏、内脏之类的排泄。通常药物残留会在一个月经周期内代谢完毕。
3、用药全程严格把控
在女性月经来潮的第2天，专家会安排女性进行B超检查，在女性雌激素<70、FSH<10且无优势卵泡出现时，再开始用药促排。
在促排用药期间，HRC专家全程跟踪、实时监测，通过多次验血和阴超检查，详细掌握卵泡的发育情况，并根据女性对药物的反应及时调整药物剂量，有效避免因过量使用促排药导致的卵巢过度刺激、多囊、腹水等不良情况，保障女性的健康。
在女性用药的第7天，专家会对女性进行验血和阴超检查。当监测到女性体内有1~2个卵泡直径≥18mm，或2~3个卵泡直径≥17mm时，专家会为女性注射破卵针，并于36小时后取卵。
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