美国试管胚胎移植喜欢什么样的内膜?如何在移植前调养?
如果把母体的子宫当成一所孕育生命房子的话,那么子宫内膜就是孕育胎儿的温床,因为胚胎是侵入子宫内膜来完成着床的,也在内膜的血流供应和营养输送、代谢传送等情况支持下,才能健康发育直至成熟分娩。因此对于自然受孕成功的女性,一定是宫腔环境良好,子宫内膜达标的情况下才可实现的。同理,对于借助试管婴儿方式助孕的女性,也需要在母体子宫内环境达标、内膜合格的情况下才可进行胚胎的移植,以此来保障胚胎能够顺利着床和继续健康发育,实现健康生育的目的。
那么,对于美国试管的囊胚移植,生殖专家喜欢什么样的内膜,移植的内膜标准是什么样的?生殖专家又是如何在移植前进行干预帮助达标的?
接下来,美国HRC首席生殖专家——约翰博士将针对这个问题进行科普讲解。
移植的胚胎喜欢什么样的内膜?
1、内膜的厚度适中。试管胚胎移植时,美国专家要求母体的子宫内膜厚度要在8—12mm之间,此时是子宫内膜接纳胚胎着床的俱佳着床阶段,既能利于囊胚的外围滋养层细胞的侵入,也能牢固的抓取,避免流产的出现。
2、内膜质地柔软和平整。除了厚度达标外,子宫内膜需要没有瘢痕组织、子宫肌瘤、炎症等影响,才能支持囊胚顺利的着床和继续健康发育。当然,如果是有剖宫产史的女性,也无需担心,美国HRC专家会运用胚胎电子模拟移植技术,在高清B超的支持下,进行囊胚俱佳着床部位的选择,大大降低瘢痕妊娠的风险。
3、血流丰富。子宫内膜的血流可以分为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级,Ⅰ级属于比较差的情况,不利于受精卵的着床,因此内膜血流Ⅰ级不建议做移植手术。因为血流是提供氧气、营养物质、生殖激素运输的唯一通道,如果血流不顺或是血流量小,就会影响到这些必要营养和激素对胚胎的着床支持,哪怕能够侥幸着床,也会因为血流不畅而发生胎停育。
4、内膜细胞分裂良好。这个是从子宫内膜会受女性月经周期的激素变化所调整来讲的,正常情况下,子宫内膜的分裂分为月经期、增殖期、分泌期三个不同阶段,有利于胚胎着床期是分泌期,通过精密的宫腔镜检查,美国约翰专家可以准确地判断子宫内膜细胞的分裂情况。
5、平衡的内分泌支持。内分泌系统的平衡能够为胚胎提供良好的生长环境,并促进其着床和发育。因为平衡稳定的内分泌环境可以避免母体的免疫反应对胚胎的排斥影响,提高子宫内膜的容受性,支持胚胎顺利着床和继续健康发育。当然对于这个人工干预助孕的过程,母体自身是没有自我受孕的准备过程的,因此在囊胚移植前和囊胚移植后,美国HRC生殖专家都会根据女性的个体情况来进行外源性激素用药的支持,助力顺利度过接纳胚胎着床和孕早期胎儿发育不稳定期,衔接好人工受孕和母体接纳的过程。
移植前,如何提高子宫内膜容受性?
1、宫腔镜检查。通常出于母体术后调养休息、节约在美停留时间、节省麻醉等相关费用的考虑,美国HRC专家会选择在女性取卵术后同步进行宫腔镜的检测,一次麻醉实现两次体内微创流程的操作。通过宫腔镜的检查,美国专家可以清晰判断母体子宫内环境的情况,是否有发育不良、子宫内膜粘连、子宫肌瘤、内膜炎症、内膜厚度、内膜质地和细胞分裂情况等,并对异常情况进行同步的处理,如过厚子宫内膜的刮诊、粘连内膜的切除、子宫肌瘤达标的切除、异常疤痕组织的修复等操作。
2、用药调理。美国HRC专家会根据实际情况采取不同的方法,帮助子宫内膜恢复正常。受雌激素水平不足的影响内膜过薄的情况,可以通过雌激素药物调节,刺激子宫内膜生长,恢复理想厚度;子宫内膜过厚的女性,如果症状较轻,无不良反应,可以通过药物诊断和治疗,一般以孕酮为主帮助改善内膜的细胞分裂情况,进而达标理想的内膜厚度。
3、良好生活方式的维持和营养支持。等待胚胎移植的准妈妈要放松心情,并结合良好的生活作息习惯,避免接触有害物质,保持合理运动等,并且要注重营养膳食,多摄入富含优质蛋白、多种维生素和叶酸类食物,既能满足身体的正常运作需要,也可以帮助提高身体免疫力,有利于促进气血循环,调节激素分泌,进而改善子宫内膜容受性,为胚胎着床打好基础。
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