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反复流产？美国HRC是专家：可能和准妈妈的子宫异常有关！
摘要：不容忽视的子宫异常所导致的反复流产，此时应该怎么办?
反复流产对期待成为妈妈的女性来说，是身心都严重受伤的一类不良妊娠经历，其一次次的流产，不仅使母体的生殖系统和子宫受到创伤、疼痛，更重要的是满心期待对孩子的到来，却因为这个流产意外而戛然而止，承受来自家人、朋友的关心和自我否定的压力，进一步增加受孕和健康妊娠的难度。
美国HRC首席生殖专家约翰博士介绍道，反复流产与母体生理因素(如内分泌失调、免疫功能异常、子宫异常、养胎不当、情绪压力)、外部环境(如化学物质、辐射、污染)、胚胎本身质量缺陷(如染色体异常、遗传缺陷等)有关。
但是，本文约翰博士想和大家细讲的一个点是，反复流产，可能和准妈妈的子宫发育畸形或异常病变有关，因为子宫作为女性孕育生命的摇篮，其形态与功能的完整性对于胚胎着床、发育乃至成功妊娠至关重要。子宫先天发育畸形以及后天因素导致的子宫异常，都是影响妊娠成功率的重要因素。若其存在内膜厚度不达标、组织结构异常、宫腔容积不足、血流受限、炎症环境等情况下，也会导致反复流产的出现。
反复流产，具体和哪些子宫异常情况有关呢?
一、子宫先天发育畸形
1、双角子宫。双角子宫是由于两侧副中肾隆起未融合或部分融合所致，子宫腔被一浅凹分割为两部分，形成两个小房间。这种子宫结构异常会导致胎儿在其中一个小房间内生长受限，从而增加早产和流产的风险。此外，子宫空间结构异常还可能引发胎位异常和分娩困难。对于确诊为双角子宫导致的反复流产患者，如果符合医学指征，建议行子宫矫形手术，如宫腔镜下子宫成形术，以改善子宫结构，提高妊娠成功率。
2、单角子宫。单角子宫是生殖系统先天发育畸形的一种情况，由于仅有一个输卵管和卵巢，导致受孕机会减少。同时，单角子宫可能导致子宫腔空间狭小、宫内环境不稳定，进而影响胚胎或胎儿生长发育，易引发早期流产、反复自然流产等不良结局。单角子宫患者应在孕前进行详细检查，孕期密切监测，并在专业医生指导下制定合适的助孕方案。
3、子宫纵隔。子宫纵隔是指宫腔内存在一条或多条纤维组织分隔物，使宫腔部分或完全分为两个部分。这种解剖结构异常会导致受精卵着床位置不够稳定，增加流产风险。纵隔还可能影响子宫的收缩和扩张功能，增加早产风险。对于子宫纵隔引起的反复流产，可采用腹腔镜下子宫纵隔切除术进行治疗，以恢复宫腔的正常形态和功能。
二、后天因素导致的子宫异常
1、宫腔粘连。宫腔粘连是指宫颈管、子宫颈口处的粘膜细胞过度增生，导致局部组织出现炎症反应并逐渐形成瘢痕组织，影响正常的生理功能。宫腔粘连会导致子宫内膜供血不足，影响胚胎着床和发育，从而增加流产风险。对于宫腔粘连引起的反复流产，可通过宫腔镜下粘连分解术进行治疗，以恢复宫腔的正常形态和功能。同时，术后需遵医嘱口服抗生素药物，预防感染。而宫腔粘连多与女性经历过宫腔内手术有关，如人流手术多次进行，或是医生操作不当，以及女性的瘢痕体质，都可以引发宫腔粘连，从而影响到后续的怀孕。
2、宫腔息肉。宫腔息肉会影响子宫内膜的正常生长和发育，从而干扰受精卵的着床过程，导致受孕率下降甚至不孕。即使成功受孕，宫腔内的息肉也可能与胚胎组织竞争宫腔内的环境，增加流产风险。对于宫腔内有息肉的女性，建议进行宫腔镜手术治疗，切除息肉以改善宫腔环境。术后需遵医嘱进行定期复查和备孕准备。而宫腔息肉的出现于经人流手术、分娩后所引发的子宫炎症、女性的雌激素水平过高等相关。
子宫性反复流产症，赴美做试管是否是比较好的选择?
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反复流产可能与子宫发育畸形有关。对于不同类型的子宫异常，患者应及时就医并接受专业评估和治疗。在选择治疗方案时，应综合考虑个人实际情况和需求，以极大程度地提高妊娠成功率和保障母婴健康妊娠。
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