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用附睾穿刺取出来的精子做试管，安全吗？
罹患梗阻性无精子症等疾病的男性，会出现睾丸内有精子，但精液内却无精子的情况，所以通过常规的取精方式无法获取精子。而精子是生命的基础，若无法获取精子，就难以实现健康生育。不过，附睾穿刺取精技术的出现，带来了新的转机。
附睾穿刺取精，全称为经皮附睾穿刺取精术(PESA)，是一种针对特定男性不育患者的特殊取精技术。它主要适用于梗阻性无精子症患者，这类患者的睾丸本身具备正常的生精功能，却由于输精管道，如输精管、附睾等部位发生梗阻，使得精子无法正常排出，精液中检测不到精子，此时附睾穿刺取精就会成为一种关键的解决方案。
医生会对男性进行麻醉，然后对阴囊部位进行仔细消毒，确保手术环境的无菌。随后，使用极细的针头经阴囊皮肤直接穿刺附睾，通过负压吸引的方式，从附睾中抽取少量精液，这些精液会被迅速送往实验室进行检测，以确定其中是否存在精子以及精子的质量和活力等情况。
附睾穿刺取精相对简单，创伤也较小，与传统的切开取精手术相比，具有恢复快、并发症少等优点。不过，正常情况下，精液中的精子会经过完整的成熟和获能过程，具备较好的活力和形态，能够顺利游动至卵子处并完成受精。而附睾穿刺取出的精子，会受附睾中积聚的时间、所处的微环境等因素影响，活力和形态往往不如精液中的精子。
锦欣国际(梦美生命)美国HRC-Fertility生殖医疗中心专家表示，这些差异并不意味着通过穿刺取出的精子就不能用于试管婴儿，也不代表其安全性存在问题。
从遗传物质的角度来看，无论是附睾穿刺取出的精子，还是精液中的精子，它们都是生殖细胞经过两次减数分裂后形成的单倍体配子，含有正常体细胞一半的染色体，遗传物质是完全相同的。进行试管时，HRC专家会在显微镜下仔细挑选形态正常、具有运动能力的精子，用于后续的受精过程。
美国试管婴儿的技术保障与风险把控：
在技术层面，HRC专家经验丰富，对附睾穿刺取精的操作技巧掌握得炉火纯青。手术前，专家会对男性进行全面的身体检查，评估手术的安全性，并详细告知其手术的过程、可能的风险和注意事项，让其充分了解并签署知情同意书。手术过程中，专家会严格遵守无菌操作原则，确保手术环境的清洁和安全。在操作中，专家会借助先进的超声引导设备，精准地定位附睾的位置，确保穿刺针准确无误地进入附睾，避免对周围组织造成不必要的损伤。与传统的盲目穿刺相比，超声引导下的穿刺可大大提高手术的安全性和成功率，减少手术风险和并发症的发生概率。术后，专家也会密切关注男性的恢复情况，给予必要的护理和指导，及时处理可能出现的问题。
术后男性需平卧休息，局部压迫止血20分钟左右，密切观察手术局部是否有肿大、出血等异常情况。在日常生活方面，要注意多休息，短时间内避免剧烈运动，以免影响伤口愈合，导致疼痛或出血。穿刺部位要保持清洁干燥，2 - 3天内不要洗澡，防止污水接触伤口引发感染。
锦欣国际(梦美生命)美国HRC的实验室配备了先进的设备和仪器，可为精子处理、体外受精、胚胎培养等提供优越的条件。
在精子处理方面，HRC专家会采用梯度离心精子洗涤技术，高效分离出健康的精子，去除死精、抗精子抗体、炎症细胞等杂质，有效提高精子的质量和活力。
ICSI卵胞浆内单精子注射技术能够显著提高卵子受精率。在此精子注射过程中，为保障卵母细胞不受任何伤害，专家会在优质卵子取出后蜕去外围卵丘细胞，然后立即用细针吸取单条精子，并在显微镜的引导下，穿过卵细胞的透明带及卵膜，直接注入卵细胞质内，进行受精。
美国在胚胎培养技术上也处于领先地位，HRC专家会利用先进的胚胎监测系统，如Time-lapse胚胎监测技术，对胚胎发育过程进行全面、细致地观察，及时淘汰异常胚胎，筛选出具有良好发育潜力的优质胚胎进行移植，进一步提高试管的成功率和安全性。专家还会运用先进的第三代试管婴儿技术对囊胚进行基因检测，选择优质健康的囊胚用于移植，从根源上保障宝宝的健康。
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