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美国试管婴儿：罹患死精症还能实现健康生育吗？
结合世界卫生组织WHO第5版权威诊断标准，死精症是指男性射精后1小时内，精液中死亡精子占比超过40%，存活精子数量、活力无法满足自然受孕需求的生殖疾病。正常健康男性的精液中，存活精子比例需达到70%以上，才能顺利完成自然受精过程。但多数死精症患者不仅精子存活率低，还伴随精子DNA碎片率高、精子畸形、生精功能异常等问题，自然生育几乎无望。即便侥幸自然受孕，也极易出现胚胎停育、早期流产、胎儿发育异常等问题。
那么，这是否意味着此类人群无法完成生育了呢?
美国HRC Fertility生殖医疗集团专家明确表示，绝大多数死精症患者，都可以通过美国试管婴儿技术生育亲生健康宝宝。
很多男性认为精液中死精多，就代表体内没有健康精子。实则不然，死精症的核心特征是射精排出的精液中精子死亡率高，但男性睾丸、附睾内，依然可能存在少量存活、发育成熟的健康精子。只是这类精子数量极少、活力较弱，无法通过自然射精排出，也无法依靠自身活力完成自然受精。
但美国HRC拥有一套成熟的助孕体系，能够从精准取精、人工受精，到胚胎培育、优生筛查全流程突破精子质量短板，帮助死精症患者实现优生优育。
1、精准取精
针对死精症患者精液中活精极少的问题，HRC专家会采用睾丸显微取精、附睾穿刺取精技术等取精技术精准捕捉稀缺的存活精子。
手术在无痛麻醉下开展，HRC专家借助高倍显微设备，精准探查睾丸生精小管，筛选出隐藏的少量存活、成熟精子。该技术创伤极小、术后恢复快，不会损伤睾丸功能。哪怕男性精液中几乎全部为死精，只要睾丸存在生精功能，就能精准获取可用精子，为后续受精提供基础。
此外，HRC专家会用精子洗涤液对精液进行稀释，然后放在离心机上离心10分钟，分离出精浆、死精、细菌、病毒、支原体、白细胞等不利于受精的因素，然后在高倍显微镜下挑选出形态正常、活性强的优质精子。
2、人工受精
传统一代试管需要精子依靠自身活力穿透卵子完成受精，死精症患者的精子完全无法满足这一条件。而美国HRC的ICSI二代单精子注射技术，可对精子进行精准注射，使卵子受精率达到99%以上。
HRC专家会在显微镜的引导下，将卵子取出并蜕去外围卵丘细胞，然后立即用细针吸取单条精子穿过卵细胞的透明带及卵膜，直接注入卵细胞质内。无需精子游动、无需自然结合，仅需1条优质活精即可完成受精，完美适配死精症患者的精子缺陷问题。
3、胚胎培育
死精症患者的精子存在DNA碎片率偏高的问题，即便成功受精，胚胎也容易出现发育停滞、质量不佳等问题。美国HRC配备CLIA、CAP双重认证的高端胚胎实验室，采用独立恒温恒氧培养体系，模拟人体子宫自然孕育环境。全程无菌、恒温、恒氧、恒湿，能极大程度规避外界因素对胚胎的损伤，弥补死精症患者的精子质量短板。
胚胎可在实验室稳定培育5-6天，发育至结构完整、生命力旺盛的囊胚阶段。相较于早期胚胎，囊胚发育潜能更强、着床率更高，能自然淘汰掉染色体异常、发育缺陷的劣质胚胎，大幅降低死精症导致的胚胎异常风险。
囊胚不仅体积大、活力强，还分化出了滋养层细胞，使其能够快速地侵入子宫内膜并成功着床。且囊胚的结构清晰稳定，可切片提取囊胚外围滋养层细胞进行基因检测。
4、优生筛查
死精症患者的精子不仅存活率低，部分还存在染色体异常、基因缺陷问题，容易将遗传病、染色体问题传递给子代，导致胎停、流产、胎儿畸形。
HRC专家会通过PGT-A染色体筛查、PGT-M单基因遗传病筛查技术等，筛查囊胚是否存在染色体缺失、重复、易位等异常情况，并对囊胚的基因突破点进行诊断，淘汰携带不良基因突变的囊胚，阻隔近300种遗传性疾病的下行，避免因囊胚质量不佳而导致胎停、流产等不良情况的发生，从根源上保障宝宝的健康。之后专家会从中挑选出健康优质的囊胚植入女性子宫内，以提高囊胚着床率，使女性顺利妊娠。
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