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罹患子宫内膜结核的女性，赴美试管如何实现好孕？
子宫内膜结核属于女性生殖系统特异性感染，早期症状隐匿、发病缓慢，很多女性往往是在长期备孕无果、反复胎停流产后，通过专项检查才确诊病情。
子宫内膜结核主要感染源为肺或腹膜结核，通常是由输卵管结核蔓延扩展到子宫。子宫结核病变会破坏内膜基底层。如果子宫内膜基底层受损，内膜再生功能就会受到影响，产生修复障碍，导致内膜难以恢复正常，进而影响生育。
HRC专家强调，子宫内膜结核被称为“生殖隐形杀手”，其对生育的破坏是循序渐进且极具针对性的。健康的子宫内膜是受精卵着床、胚胎发育的“土壤”，厚度均匀、血流丰富、环境稳定，是成功妊娠的基础。而罹患子宫内膜结核时，结核杆菌会入侵子宫内膜基底层，造成子宫内膜结构、功能缺陷以及内膜代谢异常等，破坏子宫内膜的完整性以及供血、供氧，影响受精卵着床和生育发育。同时，宫腔液中的细胞及非细胞成分会发生变化，使宫腔微环境被改变，进而导致不孕、胎停、流产等。
此外，结核感染会打破宫腔内的免疫平衡，产生大量炎性因子。即便受精卵侥幸着床，也会因宫腔环境恶劣、血供不足、营养匮乏，而出现着床失败、生化妊娠、早期胎停、反复流产等问题。
确诊子宫内膜结核，是不是不能怀孕了?
这是HRC专家接诊过程中，女性提问频率较高的问题。对此，专家给出明确答案：经过规范治疗、科学调理，绝大多数患者均可通过美国试管顺利妊娠生子。
1、精准筛查，针对性修复治疗
针对疑似及确诊患者，HRC专家会采用系统化筛查体系，精准判断病灶范围、损伤程度。核心筛查项目包括：病史排查、胸片/肺部CT排查陈旧性结核灶、干扰素释放试验(T-spot)免疫学检测。同时结合子宫输卵管造影、宫腔镜检查、子宫内膜活检，直观观察宫腔形态、内膜厚度、粘连情况，明确女性的生殖系统损伤程度。
通过临床表现及宫腔镜检查确诊女性罹患子宫内膜结核时，专家会及时对其进行必要的诊治，以清除病根，以免对机体组织造成不可逆的破坏。目前，常用的诊疗方法为抗结核疗法和手术疗法。抗结核疗法即短程联合用药，联用细胞内、外杀菌药物和适合酸、碱环境的杀菌药，在避免或延缓耐药性产生的同时，提高杀菌效果;手术疗法即进行病灶切除手术，手术时专家会尽可能保留女性的卵巢功能、子宫等。
结核病属于消耗性疾病，患病及治疗期间会大量消耗身体营养，导致免疫力低下、气血亏虚、内分泌紊乱。女性需重点补充优质蛋白、维生素、微量元素，均衡膳食营养，修复身体机能;同时要注意规律作息、杜绝熬夜、适度运动，提升机体免疫力，彻底杜绝结核复发风险。
2、调理宫腔环境，提升好孕概率
HRC专家表示，罹患子宫内膜结核的女性通过诊疗和调养后，只要卵巢内还有健康卵子产生，即便输卵管遭受损伤、子宫内膜已经钙化或贫瘠，仍可赴美做试管。
针对宫腔重度粘连、输卵管完全堵塞、自然备孕多次失败的女性，试管婴儿技术可完美规避生殖通道障碍，通过体外受精、胚胎筛选，将优质健康胚胎移植至修复好的宫腔内，大幅提升着床成功率。
试管周期中，HRC专家会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量以及激素水平等各项指标为之制定合适的促排方案，并严格准确使用药物进行促排，让女性卵巢内的多颗基础卵泡同时发育至成熟，帮助获取多颗优质成熟的卵子。
在取卵同时和男性同步完成取精，之后HRC专家会通过ICSI单精子注射技术将经过洗涤优化的精子直接注射到卵子内，使其结合受精，并将受精卵培育至第五天形成囊胚。囊胚移植前，专家会运用基因检测技术对囊胚23对染色体数目和结构进行检测，全面保障囊胚的健康、优质。
囊胚移植前，专家会先对女性子宫内环境进行详细的检查，并将其调理至适合移植的状态时，再将健康的囊胚植入子宫腔内合适的位置。移植后，专家会根据女性的身体情况注射适量的天然黄体酮或HCG，针对性规避结核病史带来的流产、胎停风险，全方位保障妊娠过程的稳定性。
