
美国试管专家:胚胎在实验室的奇妙旅程
——在美国HRC胚胎实验室,胚胎是怎样“炼成的”?
对于并非“易孕体质”的女性来说,怀孕是一项庞大的系统工程。卵子质量、精子的数量和质量、排卵时间、子宫内膜厚度与受精卵协同情况、激素的波动等等都可能成为阻碍妊娠成功的问题。而对于试管婴儿能否成功一事来说,胚胎是决定性因素。美国试管婴儿以80%的平均成功率“傲视群雄”,那么,在美国胚胎是如何培育的呢?在胚胎实验室中又会经历哪些奇妙的旅程?
胚胎的成长之路
1、IVF胚胎的成长之地
因为IVF(试管婴儿)是一项高新的辅助生殖技术,需要先进的医疗设备和仪器提供支持,才能确保操作顺利完成,若是达不到要求,可能会导致试管以失败告终。
美国梦美HRC生殖医疗中心在成立之初便斥巨资打造了三个先进的胚胎实验室,已经通过CLIA/CAP双级别认证,并且配备齐全的仪器设备,其中包括高倍显微操作仪、囊胚培育保温箱、纺锤体观察系统、激光破膜仪、二氧化碳培养箱、孵化器、Coda Air空气净化系统等,可为整个试管婴儿的操作过程提供全天候无菌无尘的环境,为高效的试管周期奠定了坚实的基础。且每年都会花费百万资金来对所有医疗设备进行更新和升级,为试管周期提供有力支持和保障。
2、优质精子的“炼成”
对于准爸爸而言,他们将在美国HRC生殖医疗中心安静而隐秘的取精室完成自行取精或穿刺取精,取出的精子将通过直达窗口私密送达胚胎实验室,并与他们的射频ID卡进行验证。
然后,美国HRC生殖专家便会对取得的精液进行处理,寻找到优质、健康的精子。男性的精液主要为前列腺、精囊腺和尿道球腺等附属腺体分泌和少量的睾丸液、附睾液的混合液。对于取出的精液可使用Perecoll梯度离心精子洗涤技术对精液进行洗涤、优化,经过离心机以1000~2000转/分钟的速度旋转离心10分钟,此时含有炎症细胞、死精、畸形精子等不利于卵子受精的成分将浮于液面,正常精子沉淀在试管底部。再通过高倍显微镜观察,分离出形态正常、活力高的健康精子。
避免了以往使用的洗涤液会有杀灭精子或对健康精子造成损伤的弊端,更大限度的保障了精子的质量和活性,同时解决了精子碎片率高的问题,为后续环节奠定坚实的基础。
3、优质卵子的“养成”
而对于准妈妈来说,当她们进入试管周期后,美国梦美HRC专家会根据女性的实际情况,在保证身体安全健康的前提下提高获卵率,科学合理的制定促排计划,并在用药促排期间实时跟踪,多次通过阴超和验血查看女性的激素水平,全程监测,以便了解卵泡发育情况,确定女性身体对促排药物的反应,及时调整方案。
当卵巢内有1-2个卵泡直径≥18mm、2-3个卵泡直径发育≥17mm时,美国HRC生殖专家便安排取卵,例如先注射破卵针并于36小时后在B超监测下,经阴道用一根细穿刺针取出卵泡液即可,整个过程仅10分钟,安全无痛。
此时,HRC胚胎实验室便会对其信息进行核对,同时,实验室的胚胎学家们会将准妈妈的射频ID卡插入RI Witness终端,记录取卵的开始。一旦医生们完成取卵,便会将承载卵子的容器头一时间交给一旁等待的胚胎学家,胚胎学家则将把卵子转移到专门的器皿中进行操作或存储。
整个过程中,携带射频ID标记的容器每进行一次操作和转移,都会被记录到系统中,不间断地监护工作区域,识别芯片上的个人信息,保护样本远离错配风险。
4、胚胎的“合成”
当取得优质的精卵后,美国梦美HRC生殖专家将通过第二代试管婴儿技术ICSI,即卵胞浆内单精子注射技术,借助显微操作系统将单一精子注射到卵子内使其受精。生殖医生将会在高倍显微系统下,用非常细的玻璃吸管吸住成熟卵子的一侧,用另一支吸取一条健康的精子,直接将其注射到卵子内,使精子绕过卵子的透明带及质膜的阻碍,无需发生顶体反应,直接受精。既克服了精卵自由受精成功率低的弊端,又能高效使精卵结合,使精子问题不再成为问题,为试管成功奠定了坚实基础。
在胚胎学家的悉心培养下,受精卵会在模拟母体内环境的囊胚培育保温箱中进行培育,让受精卵能够在温度、湿度、含氧量、酸碱度等均与子宫内环境相似的条件下生长发育。到了第五天就会发育成有一百多个细胞组成的囊胚。此时,囊胚的形态结构更稳定、生命力更旺盛、活性也更强、着床力也就更强。
5、胚胎的“身体检查”
当优质的囊胚培育成功,在移植前,还有至关重要的一步,那就是“检查身体”。美国HRC生殖专家将会使用第三代试管婴儿技术,即胚胎移植前遗传学筛查/诊断(PGS/PGD),通过提取囊胚的外围细胞进行基因检测,对囊胚的23对染色体结构和数目对比分析,筛查是否存在异常情况,如重复、倒置、易位、缺失等;并诊断胚胎是否携带遗传缺陷的基因或可能导致特定致病的基因突变,即检测单条染色体上的DNA片段来排除基因缺陷引发的疾病。从而挑选出健康优质的囊胚,移植到女性的子宫内,确保胎儿不受遗传疾病的影响,继而避免了携带隐性遗传病基因的父母将疾病传给下一代。如此便能提高女性的临床妊娠率,降低自然流产率,避免胎儿发生畸形、发育不良、先天性愚型或是罹患遗传病疾病等问题,实现优生优育。
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