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什么因素会影响第三代试管婴儿成功率?

作者:梦美生命 来源:原创 发表日期:2022/12/9 17:32:23 浏览量:436

第三代试管婴儿是当前助孕成功率居高的辅助生殖技术,也是不良妊娠史家庭能实现孕前优生干预的唯一有效手段,很多人做第三代试管时都关注自身的成功率怎么样,期待自己能一次试管助孕成功。那么哪些因素会影响第三代试管婴儿成功率呢?敬看美国梦美生命HRC专家的科普讲解。

因素一:生育年龄

女性最佳的生育年龄

在现代人们读书深造的时间要更久,也就是说从幼儿园到研究生甚至是博士的研读毕业,基本都要在25-27岁的年纪,再加上进入职场拼搏和寻求职务稳定的时间花费,大龄结婚和滞后生育的人群在国内成为主流,甚至是超过了60%的比例。很多夫妻都在30岁以上关口才开始考虑生育的问题,而他们都错过了较佳生育年龄,尤其是女性的黄金生育年龄为23-29岁,30岁以后女性的卵巢功能开始衰退,卵泡储备量不可逆地在减少,其卵子质量也大打折扣(年龄越大其卵子在减数分裂时发生染色体异常的概率增加),加上身体机能的下降,30岁以上的人群做第三代试管的成功率明显要低于黄金生育年龄段的家庭。

因素二:心理压力

心理压力大

这是很多计划生育家庭容易忽略或者说是容易做不好的点,长期的工作生活快节奏,加上职场和家庭的双重压力,会导致计划生育夫妻容易着急、焦虑、急切盼望孩子的心理,加上他们不愿意花费太多的时间来配合医生的治疗,总觉得三代试管技术前沿,成功率高,就应该是一次助孕成功的。此时,这种心态反而对试管助孕不利,因为于女性来说,长时间焦虑情绪会影响到体内内分泌失调,引起卵巢功能异常,使试管促排用药中卵巢呈低能反应,造成取卵效果差强人意;同时紧张情绪会造成女性子宫肌肉异常收缩,在胚胎移植后容易造成滑胎流产现象;同样紧张情绪对男方也不好,会对睾丸的生精功能造成障碍,使精子畸形率增加,活性减少。

因素三:体脂率偏高/偏低

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体脂率是指人体内脂肪重量在人体总体重中所占的比例,又称体脂百分数,它反映人体内脂肪含量的多少。体脂率与健康密切相关,太多或太少的身体脂肪都会诱发各类疾病。

【女性内分泌】的平衡需要一定的脂肪量,而人体脂肪分为类脂和中性脂肪,类脂包括磷脂和胆固醇,胆固醇是合成甾体激素(雌激素、雄激素、孕激素)的重要原料。有研究表明:体脂率至少为17%才能维持正常月经来潮;体脂率至少为20%才能维持女性繁殖能力;但是如果体脂率超过28%,就可能导致卵巢功能发生障碍,造成内分泌紊乱、月经不调甚至生育力降低。

因素四:精子质量

精子质量

准爸爸的精子质量也是影响三代试管成功率的主要因素,因为是形成胚胎的一半遗传物质和生殖细胞,其精子的活力、存活率、畸形率、DNA碎片率等都会直接影响着试管过程中的卵子受精率,以及囊胚的培成和通过基因筛查的概率。其精子的优良也是保障未来胎儿优生好孕的必要条件。

因素五:生殖类疾病

多囊卵巢综合征

导致夫妻出现难孕育症的原因多重复杂,除了上述原因外还有受很多生殖类疾病的困扰,可能是一种,亦或是同时面临着几种生殖类疾病的困扰。如女性的下丘脑垂体疾病、输卵管梗阻、输卵管积水、多囊卵巢综合征、盆腔炎性后遗症、子宫内膜异位症、先天性子宫畸形、子宫粘连、子宫肌瘤等;男方不育的病症有精索静脉曲张、睾丸炎、梗阻性无精症、严重弱精症、性功能勃起困难、前列腺炎、精液不液化、精子畸形症等。

因素六:身体其他疾病或是其他因素影响

糖尿病

如糖尿病会导致糖、脂肪、蛋白质等体内物质代谢失常,女性会出现不孕、月经紊乱、妊娠后发生死胎、早产或巨大胎儿等症状;另一种是甲状腺功能障碍,甲状腺机能低下会影响女性的正常排卵,同时降低子宫内膜厚度,使子宫肌层变薄、宫角体积减小,对生育也有影响。还有自身免疫的因素,有些糖尿病不孕的患者身体可以检查出抗胰岛素抗体或卵巢抗体。亦或是抗精子抗体/抗卵子抗体,使精卵不能自然受精结合,引发不孕不育症。

因素七:选择的三代试管技术区别

第三代试管婴儿技术

第三代试管婴儿技术包括两种技术,一是PGS是指对移植前胚胎进行遗传学筛查技术;另一个是PGD是指对移植前胚胎进行遗传学诊断技术,前者针对的是胚胎的染色体进行筛查,后者是针对染色体上的基因片段进行诊断。

而PGS技术目前有三种操作

美国第三代试管婴儿技术

FISH技术,为早初的研发技术,当前国内三代试管医院多在临床使用中,只能做5条染色体(性染色体X\Y和第21、18、13)的筛查,阻隔近十几种遗传学疾病,筛查不全面,当前美国基本淘汰的;

ACGH技术为二代PGS技术,能够实现对移植前胚胎的完整23对染色体的数目和结构进行筛查,阻隔近125种遗传性疾病,是当前美国大多数医院在运行使用的。

ngs

NGS技术为全新的PGS技术,可以实现全基因组的测序,只有包括美国HRC在内的几家美国医院在操作,相对对前两者,NGS具有通量大、时间短、精准性高和信息量大等优势。通过该项筛查,能够对非整倍性、节段性非整倍性、不平衡染色体重排和嵌合体进行检测和筛查,判断染色体是否存在异常情况或是携带遗传性致病基因,可准确诊断近300种遗传疾病,进而挑选出健康的囊胚植入母体子宫内,有效规避染色体异常导致的出生缺陷儿,从根源上保障宝宝的健康。同时,提升胚胎着床率、降低流产率,显著提高试管婴儿的至平均80%。

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