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桥本甲状腺炎可以赴美做试管婴儿吗？
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病。该病会导致免疫系统错误地攻击甲状腺组织，生成高水平的过氧化物酶抗体和球蛋白抗体。研究揭示，这些抗体可能通过血液循环穿透卵泡屏障，营造细胞毒性环境，对发育中的卵母细胞造成损害，进而加速卵巢老化过程[1]。
一、桥本甲状腺炎的病理背景
桥本甲状腺炎，全称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种非细菌感染引起的甲状腺慢性炎症。其命名源自日本医生桥本(Hashimoto)在1912年的发现，为表彰其在该疾病研究领域的贡献，以他的名字命名此病。该病的特点在于甲状腺组织内淋巴细胞的大量浸润，形成特征性的病理改变。
二、桥本甲状腺炎的发病机制
桥本甲状腺炎的确切病因尚未完全被阐明，但普遍认为是由遗传与环境因素共同作用的结果。遗传因素是基础，而环境因素则包括精神压力、碘摄入失衡、病毒感染、妊娠状态及某些药物使用等。在这些因素的触发下，机体免疫系统发生异常，产生针对甲状腺组织的特异性抗体，如TPOAb和TGAb，导致甲状腺组织受到免疫细胞的持续攻击与破坏。
三、桥本甲状腺炎对生育能力的潜在影响
女性桥本甲状腺炎患者则常表现为月经周期紊乱、闭经等。不仅如此，桥本甲状腺炎还可能增加心脑血管疾病风险、诱发低代谢综合征及便秘等问题。至于对怀孕的具体影响，则取决于甲状腺功能的状态及病情控制情况。若女性患者在孕前已确诊桥本甲状腺炎，需确保甲状腺功能正常后方可考虑妊娠，以免甲状腺功能异常(如甲亢或甲减)干扰排卵过程，导致不孕。
四、桥本甲状腺炎患者赴美做试管婴儿，如何获得好“孕”?
尽管桥本甲状腺炎对女性卵巢功能和卵子质量存在一定的影响，但通过试管技术实现生育的目标还是可行的。美国HRC的试管婴儿成功率取得了89.8%的好成绩，五万多个家庭在这里突破了生育障碍，找到了好“孕”的方法。对于桥本甲状腺炎患者，美国HRC专家从以下4个方面帮助其实现生育梦想：
1.前期调养，奠定良好基础
针对桥本甲状腺炎患者，美国HRC专家建议先进行个性化调养，待身体条件符合试管助孕标准后再启动周期。这一过程包括调整生活习惯、改善睡眠质量、戒除不良嗜好、加强有氧运动、优化饮食结构(如增加蓝莓、草莓等抗氧化食物及富含营养的食物摄入)以及服用辅酶Q10等辅助药物，以提升卵子质量与卵巢功能。同时，保持良好的心态，以稳定内分泌系统。
2.合理促排与无痛取卵，保障获得卵子的成熟度
进入周期后，专家会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量及激素水平等因素制定专属促排方案，并选用FDA认证的天然药物进行促排。通过B超监测卵泡发育及验血检查激素水平，及时调整用药剂量，保障促排过程的安全与高效。取卵环节全程麻醉，无痛且安全，同时专家凭借丰富的经验精准把握取卵时机，以保障卵子质量。
3.囊胚培养与PGS/PGD检测，保障胚胎健康
美国HRC依托其先进的养囊技术与PGS/PGD基因检测技术，从源头上保障囊胚的健康性。通过高质量培养液培育受精卵至第五天形成囊胚，并利用PGS/PGD技术进行遗传物质检测，排除染色体异常及具有遗传病风险的胚胎，保障妊娠质量和未来宝宝的健康。
4.科学移植，实现好孕优生
在确认女性符合妊娠条件(如甲状腺功能正常、TSH值在适宜范围内、子宫内环境良好等)后，专家将选取优质的囊胚进行移植。通过精准操作将囊胚植入宫腔内的理想位置，以促进其着床与妊娠。在女性孕期，美国HRC专家还会提供相应的科学指导，助其顺利度过孕期，平安产子。
参考文献
[1]Szeliga A, Calik-Ksepka A, Maciejewska-Jeske M, Grymowicz M, Smolarczyk K, Kostrzak A, Smolarczyk R, Rudnicka E, Meczekalski B. Autoimmune Diseases in Patients with Premature Ovarian Insufficiency-Our Current State of Knowledge. Int J Mol Sci. 2021 Mar 5;22(5):2594. doi: 10.3390/ijms22052594. PMID: 33807517; PMCID: PMC7961833.
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